醫(yī)用供氧：現(xiàn)場制氧的契機(jī)

據(jù)估計，在本周的任何既定時刻，多達(dá)四分之一的世界人口處于封鎖狀態(tài)，還需要無數(shù)人站在抗擊冠狀病毒傳播的前線，數(shù)十萬人被確認(rèn)感染了這種病毒-其中許多人正在住院或需要治療。

氧氣也在第一線，而且需求量很大。醫(yī)用氧氣正以其最關(guān)鍵的形式用于治療冠狀病毒患者，用于呼吸、事故應(yīng)對和生命維持領(lǐng)域。現(xiàn)在的問題是將氧氣注入患者體內(nèi)，并保持他們的生命功能活躍。

     隨著人們對醫(yī)用氧氣的如此關(guān)注，以及對供應(yīng)鏈穩(wěn)定性以滿足當(dāng)前和預(yù)期需求的質(zhì)疑，這是否會使人們更多地關(guān)注一種利用率較低的氧氣供應(yīng)方式，即通過變壓吸附(PSA)現(xiàn)場發(fā)電？

第三條路徑

醫(yī)療領(lǐng)域的氧氣傳統(tǒng)上是在空分裝置（ASU）集中生產(chǎn)，然后以液體形式或通過鋼瓶以氣體的形式分發(fā)給客戶。這兩種手段，實際上是它們的組合，在醫(yī)療保健部門是司空見慣的，特別是在當(dāng)前的大流行期間，需要大量補(bǔ)充氧氣，而且還需要便攜式供應(yīng)來協(xié)助急救人員，并為臨時病房和野戰(zhàn)醫(yī)院配備設(shè)備。

    然而，在醫(yī)療市場上存在另一種日益流行的制氧方法，即變壓吸附(PSA)。雖然變壓吸附(PSA)氧氣濃縮器在20世紀(jì)70年代商業(yè)化，但用于醫(yī)療氣體分配系統(tǒng)供應(yīng)的PSA氧氣濃縮器在過去25年里在全球市場上取得了增長。由于氧氣是現(xiàn)場生產(chǎn)的，無需交付和儲存，醫(yī)用氧氣發(fā)生器使北美、非洲、中東、亞洲和近年來歐洲的許多醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相信，與液氧或鋼瓶相比，它們能夠以具有競爭力的價格提供醫(yī)用氧氣。

    從本質(zhì)上講，PSA氧氣生產(chǎn)在醫(yī)療市場上的大門肯定是半開著的，但是，雖然它的攝入量肯定在增加，但它仍然沒有完全滲透到這一領(lǐng)域。直到現(xiàn)在嗎？即使現(xiàn)場制氧在當(dāng)前的危機(jī)中沒有得到利用，或者沒有按照所需的可獲得性順序進(jìn)行，對氧氣供應(yīng)的關(guān)注也可以說已經(jīng)為PSA氧氣系統(tǒng)打開了前所未有的大門。

那么，什么是PSA制氧呢？

PSA系統(tǒng)利用常見的組件，與低溫生產(chǎn)氧氣相比，這些組件可以極大地降低初始資本需求，并提供滿足醫(yī)院和醫(yī)療保健部門不同需求的移動性。他們在這一領(lǐng)域的崛起得到了“專著”的推動，這些“專著”認(rèn)為氧氣的使用在90-96%的純度范圍內(nèi)是可以接受的。

例如，歐洲藥典于2011年4月出版了歐洲氧氣93專著，作為整個歐洲制藥業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的參考。隨著這一發(fā)展，由氧氣濃縮器生產(chǎn)的醫(yī)用氧氣獲得了官方認(rèn)可，成為歐洲設(shè)施傳統(tǒng)供氧方法(液體或高壓鋼瓶)的真正替代品。

    當(dāng)年晚些時候，當(dāng)Gasworld詳細(xì)探索時，這本專著被描述為“市場的一次重大演變”，為現(xiàn)場制氧作為滿足醫(yī)療市場需求的第三種手段鋪平了道路。簡而言之，它能夠?qū)?3%的PSA產(chǎn)生的氧氣輸送給醫(yī)院的病人。

    正如我們之前題為了解醫(yī)用氧氣的熱門話題所解釋的那樣，傳統(tǒng)上要求醫(yī)用氧氣以盡可能高的純度(99%或更高)輸送，并獲得完全認(rèn)證才能使用。這是世界上所有或大部分地區(qū)規(guī)范所遵循的標(biāo)準(zhǔn)。然而，近年來被廣泛爭論的(就這些專著而言被接受的)是，醫(yī)用氧氣不一定要以如此高的純度輸送。

    純度為99%的液氧有許多優(yōu)點，特別是在金屬切割等應(yīng)用中，但不一定用于醫(yī)療應(yīng)用。由于舊的法規(guī)，一些地方當(dāng)局仍然要求99%的純氧，但隨著國際專著的接受，這些舊的規(guī)范被廣泛修訂為93%。美國藥典對醫(yī)用氧純度的要求為93±3%，與歐洲藥典相同。“英國藥典”的這一比例為94%。PSA醫(yī)用制氧機(jī)生產(chǎn)的氧氣滿足這些要求。

    這些裝置還配備了分析設(shè)備，確?，F(xiàn)場生產(chǎn)的氧氣在任何時候，并且在所有方面都完全符合氧氣93%專著的要求。事實上，任何可能不符合專著的氣體都永遠(yuǎn)不能通過患者，因為系統(tǒng)會自動切換到備用供應(yīng)。

效益現(xiàn)場制氧機(jī)可提供一系列優(yōu)勢，包括：

·環(huán)境友好型供應(yīng)，最大限度地減少卡車運送氧氣的次數(shù)和相應(yīng)的二氧化碳排放。·現(xiàn)場不需要占用物理空間和安全考慮的散裝氧氣存儲。·用戶具有競爭力的生產(chǎn)成本通常低于氧氣再灌裝的購買成本。

   打開門…

    在新興國家和各大洲的發(fā)達(dá)國家，世界各地數(shù)以千計的醫(yī)院已經(jīng)配備了現(xiàn)場氧氣生產(chǎn)線，除了與醫(yī)療氣體和設(shè)備相關(guān)的其他標(biāo)準(zhǔn)目錄外，所有這些都得到了氧氣93專著的實施的支持。

    此外，今天的現(xiàn)場制氧擁有多年的必要記錄，并在全球部署，以評估系統(tǒng)的安全性和可靠性?？梢哉f，2020年后，當(dāng)冠狀病毒的蔓延有望成為我們所有人的痛苦記憶時，這些自主和靈活的因素將在可能出現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)衰退的背景下發(fā)揮作用。令人高興的巧合是，氧氣93專著出版于2011年，這段時期的特點仍然是2008/09年經(jīng)濟(jì)崩潰的余波，當(dāng)時的情況是，在如此艱難的經(jīng)濟(jì)時期，制氧機(jī)的“無可爭議的優(yōu)勢”在于為醫(yī)療保健提供者擁有更大的自主權(quán)，并能夠更好地優(yōu)化其運營成本。

    由于許多人普遍預(yù)計，在冠狀病毒的影響之后，全球?qū)⒊霈F(xiàn)重大的--現(xiàn)在看可能是持續(xù)的--經(jīng)濟(jì)衰退，因此很可能會提出同樣的論點。然而，人們必須現(xiàn)實一點：這并非是一段簡單的平順之途，也不會是一扇完全敞開的大門。這么多的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼續(xù)游說99%的純度是有原因的，而且這種情況很可能會持續(xù)很長一段時間。然而，我們所知道的是，顯然有不止一個途徑。