瓶裝氧氣、液態(tài)氧氣、醫(yī)用分子篩制氧的比較

名詞定義： 1、醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)：氧氣氣源集中在中心供氧站，氣源氧氣通過減壓裝置和管道輸送到手術(shù)室、搶救室、治療室和各個病房的終端處，提供醫(yī)療使用。 2、醫(yī)用氧：指低溫空氣分離法制取的醫(yī)用氧，不包括醫(yī)用分子篩變壓吸附法制取的醫(yī)用氧。（出自2006年12月23日《上海市食品藥品監(jiān)管局、上海市衛(wèi)生局關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)用氧生產(chǎn)和使用的通知》） 3、中心供氧站供氧方式：氧氣瓶組供氧、液氧供氧及液氧與氣瓶組聯(lián)合供氧（yy/t0187-94 醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件）。 4、醫(yī)用制氧機—分子篩制氧設(shè)備：醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備。該類產(chǎn)品適用于以醫(yī)療、保健為目的，以沸石分子篩為吸附劑，用變壓吸附法（psa）制取醫(yī)用氧氣的醫(yī)用分子篩設(shè)備。 產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成 a、單人用的制氧設(shè)備至少應由制氧主機、流量計和濕化器等組成。 b、多人用制氧設(shè)備至少應由氣源、分子篩吸附分離裝置、控制裝置、氧氣流量檢測裝置和產(chǎn)品氣濾器等部分組成。

分子篩變壓吸附制氧機依據(jù)的是1998年頒布的行業(yè)標準《醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備通用技術(shù)規(guī)范》，其規(guī)定的氧氣純度只有90％，遠遠低于2010版《中國藥典》規(guī)定的99.5％的氧純度。 根據(jù)《醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備通用技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，分子篩制氧只適用于單臺制氧，不能用于管道供氧，以醫(yī)療保健為目的。 實際操作過程中，分子篩制氧很不穩(wěn)定，有的氧純度連90％也達不到。

1、瓶裝氧氣的經(jīng)濟分析 1.1、 院方用氧量約為160瓶/天。每瓶氧氣按5m3來計算，每年需要氧氣292000m3。 1.2、每瓶氧氣按20元計算，每立方米的氧氣價格為4元，全年費用為116.8萬元 1.3、瓶裝氧氣的缺點： a、瓶裝氧氣充裝壓力較高（一般在15Mpa），氧氣瓶對氣候、溫度和碰撞都很敏感，如果溫度升高或遇到強烈震動與碰撞會有潛在的爆炸危險。 b、氣體瓶太笨重，要運送到醫(yī)院各病區(qū)，搬運難度很高，工作強度大。 c、瓶氧的存放以及擺放比較散亂，有礙醫(yī)院整潔，也給管理帶來了不便。 d、瓶氧的壓力很不穩(wěn)定，換瓶時需要接表調(diào)壓等，不但操作復雜，而且還要間斷供氧。 e、瓶氧利用率很低（每瓶約有0.3m3的殘余氣體無法利用，每年就要損失17520 m3的氧氣，折合人民幣70080萬元）。 2、液態(tài)氧氣費的經(jīng)濟分析 2.1、根據(jù)院方所需瓶裝氧氣量計算所需的液氧量：醫(yī)院每年用氧292000 m3 ，每立方米液氧可以汽化成氣態(tài)氧約為800立方米。相當于每年生產(chǎn)液氧365 m3。每立方米液氧的價格在1140元。 2.2、液氧儲罐為3 m3/套，造價為20萬元/套（包括2個儲罐、汽化器、減壓系統(tǒng)）。 2.3、每年總費用：（未含設(shè)備的造價） a、購液氧全年費用：365m3×1140元=41.61萬元。 b、耗材及每年的維護費用：每年平均耗費 0 萬元 c、人工費用：每人每天工作8小時，需要1個員工，工資按照每人2000元/月計算。全年人工費用為1×2000元/月× 12月/年= 2.4 萬元。 d、全年總費用：41.61萬元+ 0萬元+ 2.4萬元= 44.01 萬元 2.4、每立方氧氣：440100元/年÷292000m3/年=1.507m3 /元，折合每瓶7.5元。 2.5、《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》 以下簡稱《高規(guī)》）僅在第4.2.6條規(guī)定：高層醫(yī)院等的液氧儲罐總?cè)萘坎怀^3m3時，儲罐間可一面貼鄰高層建筑外墻建造，但應采用防火墻隔開，并應直通室外的出口。對超過3m3時，仍按小型甲、乙類液體儲罐的要求，離高層病房樓應不小于35m的防火間距。 3、采用醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備（雙機組、按出口壓力0.8Mpa計算的） 3.1、機組流量為 6 m3/h的雙機組中心供氧系統(tǒng)基礎(chǔ)計算。 3.2、每臺機組功率為11 Kw（如要出口壓力為0.45Mpa，空壓機功率為7.5Kw其他所需功率）。 3.3、年總供氧量： 12 m3/h×24h/天×30天/月×12月/年= 103680m3/年。相當于每年生產(chǎn)瓶裝氧氣20736瓶；相當于每年生產(chǎn)液態(tài)氧氣151 m3。 3.4 醫(yī)院每年需要365m³液氧，醫(yī)院需要3臺×151m³醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備雙機組---總造價120萬元： 3.5、每年總費用：（未含設(shè)備的造價） a、備每年消耗電費：3臺× 22Kw×24h/天×30天/月×12月/年×1.5 元/Kwh=57.024 萬元。 b、耗材及每年的維護費用：每年平均耗費 1.0 萬元。 c、人工費用：每人每天工作8小時，需要2個員工，工資按照每人2000元/月計算。全年人工費用為 2×2000元/月× 12月/年= 4.8 萬元。 d、全年總費用：57.024萬元+ 1.0萬元+4.8萬元= 62.824萬元 3.6、每立方氧氣成本：628240元/年÷ 292000 m3/年=2.152 m3 /元，相當于每瓶 10.76元。 3.7、醫(yī)用制氧系統(tǒng)按乙類廠房的要求，根據(jù)《建筑設(shè)計防火規(guī)范》第3.3.8條的規(guī)定離高層病房樓（重要的公共建筑）應不小于50m的防火間距。 4、采用醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備（單機組、按出口壓力0.8Mpa計算的） 4.1、機組流量為 10m3/h的單機組中心供氧系統(tǒng)基礎(chǔ)計算。 4.2、每臺機組功率為20Kw（如要出口壓力為0.45Mpa，空壓機功率為16.7Kw其他所需功率）。 4.3、年總供氧量10 m3/h×24h/天×30天/月×12月/年= 86400m3/年， 相當于每年生產(chǎn)瓶裝氧氣17280瓶；相當于每年生產(chǎn)液態(tài)氧氣126 m3。 4.4 醫(yī)院每年需要365m³液氧，醫(yī)院需要3臺×126m³醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備雙機組---總造價120萬元： 4.4、每年總費用：（未含設(shè)備的造價） a、備每年消耗電費：3臺× 20 Kw×24h/天×30天/月×12月/年×1.5 元/Kwh=77.76萬 元。 b、耗材及每年的維護費用：每年平均耗費 1.5 萬元。 c、人工費用：每人每天工作8小時，需要2個員工，工資按照每人2000元/月計算。全年人工費用為 2×2000元/月× 12月/年= 4.8 萬元。全年總費用：77.76萬元+ 1.5萬元+ 4.8萬元=84.06萬元。 4.5、每立方氧氣成本 840600元/年÷ 292000 m3/年=2.88 m3 /元，相當于每瓶 14.39元 表中裝機功率指壓縮機裝機功率-其它所需功率 床位數(shù)據(jù)僅供參考。數(shù)據(jù)如有變動，請按照后提供的數(shù)據(jù)為準。

綜上所述，液氧(罐)供氧方式通過多方面的政策分析、經(jīng)濟分析，明顯優(yōu)于醫(yī)用制氧機（分子篩制氧）方式，建議醫(yī)院的改擴建過程中盡量選擇結(jié)構(gòu)簡單、維修率少、故障點少和性能穩(wěn)定的設(shè)備用于臨床使用，消除選用自動化集成產(chǎn)品的誤區(qū)，選用滿足當前醫(yī)療臨床醫(yī)學實際的可靠產(chǎn)品。

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